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别让慢性肝炎变成肝癌(图)

发布日期:2021-07-28 00:45   来源:未知   阅读:

  横财富网站(记者杜丽华 实习生林世达 通讯员梁健坤)7月28日是“世界肝炎日”,今年的主题是“抗击肝炎,预防先行。” 据了解,我国有近两亿人感染肝炎病毒,而肝炎-肝硬化-肝癌三部曲正在被非常多病人所“实践”。每年我国约35万人死于慢性乙肝相关疾病,其中60%为原发性肝癌。肝脏被称为“沉默的器官”,往往在发生疾病时没有明显的症状,到了肝癌中晚期才被发现。为了早期发现和干预肝癌,阻断“肝炎”这一步显得尤为重要。为此,记者采访了区中心医院感染疾病科主任医师黄明寿,他指出,多种肝炎是可防可治的,一旦发现患有肝炎,及时治疗,能够控制甚至治愈病毒性肝炎,降低肝硬化、肝癌发生风险。

  “临床上约九成肝癌患者有慢性肝病史。”黄主任介绍,事实上,不只乙肝,丙肝、脂肪肝等都可以导致慢性肝炎,炎症反复发作,进而发展成肝硬化、肝癌。与乙肝的“家喻户晓”相比,丙肝显得逊色很多。黄主任解释,这是因为,我国是乙肝大国,乙肝的感染率远高于丙肝;另外在常规体检时,大家一般只查乙肝,不查丙肝。但近年来丙肝发病率的持续上升已引起社会关注。随着乙肝疫苗的普及使用,乙肝感染率逐渐下降,而丙肝将有可能成为继乙肝病毒之后又一个导致肝硬化、肝癌的祸首。

  黄主任解释,近期丙肝发病率有所提升,主要与吸毒和不洁性行为有关。值得警惕的是,丙肝具有传播途径多、预防难度大、症状隐匿、慢性化程度高等特点。在临床上,肝癌患者一般要经历“肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌”这一过程,在此过程中,乙肝一般会持续二十几年的时间,而丙肝仅十来年就可能发展成为肝癌,很多患者都不知道自己感染了丙肝病毒,多数是在体检或是病情已发展为中晚期才被发现。

  不过,采取积极、有效的措施切断传播途径,丙肝是可以预防的。黄明寿说,在治疗上,一旦感染丙肝,要尽早到正规医院,在专科医生的指导下,接受规范治疗,都能实现治愈,他强调患者一定要到正规医院遵医嘱治疗,切莫病急乱投医。

  今年年初,我国著名诗人汪国真患肝癌逝世格外令人瞩目,他曾在上世纪九十年代的时候患有肝炎并最终被治愈。从肝炎被治愈到被发现患有肝癌,屈指算来,这经历了20年左右的时间。为什么乙肝明明实现治愈,汪国线年后突然患上肝癌呢?黄明寿指出,患有慢性肝炎的人或乙肝病毒携带者向肝癌患者的转变,有一个循序渐进的过程,患者往往并无明显的不适症状,于是掉以轻心,结果酿成大毛病。在门诊中,这样的案例比比皆是。他提醒说,这类人群倘若定期检查,大多是能够控制病情的。

  他解释,乙肝病毒携带者与慢性乙肝患者平时可能没有症状,当他们熬夜、劳累时免疫力下降,就会转为活动性肝炎。临床数据显示,即使是肝功能正常的乙肝病毒感染者中,20%以上的患者肝脏有较严重的损伤。这时也只有一部分人出现食欲不振、精神疲乏、黄疸的症状,所以难免有些没有症状的患者会对乙肝放任不管。

  “肝功能正常的乙肝病毒感染者,40岁前至少每年要做一次全面的肝脏检查,40岁以后每3~6个月需做一次检查。”黄明寿说,肝脏主要检查的项目是肝脏B超和抽血化验肝功、甲胎蛋白及乙肝病毒DNA,过程简单方便。当病情不稳定时,患者需要根据医生的建议服用抗病毒药物,药物需要长期而有规律地服用,切不可自行停药,以免病情恶化。随着医疗水平提高,乙肝已不再是不治之症,患者也不必有心理负担。黄主任强调,只要患者积极面对病情,主动接受治疗,通过医院提供的乙肝四大治疗措施进行周期为3~5年的治疗,都能实现临床治愈。乙肝病毒携带者尽管会终生携带病毒,但活到80到90岁没有什么问题,甚至有些女性患者在50到60岁左右出现乙肝病毒自然消失的案例。

  “此外,乙肝病毒携带者和慢性肝炎患者,要绝对的戒酒,即使红酒也不建议喝。”黄明寿主任强调,这类人群需保持健康的生活方式,饮食以清淡为主,同时注意休息,每天晚上11点到12点是人体肝解毒工作的高峰期,因此要保证不熬夜,才能使肝的排毒功能有效运作,促进肝功能恢复。